دیابت و روزه داری
توصیه های لازم به افراد دیابتی در ایام روزه داری
توصیه پزشکی به افراد دیابتی در ماه مبارک رمضان
به گزارش روابط عمومی معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز،دکتر پژمان بختیاری نیا معاون بهداشت و رئیس مرکز بهداشت استان به افراد دیابتی برای روزه داری در ایام ماه مبارک رمضان توصیه کرد:
- اکثر بیماران دیابتی نوع دو اگر قندخون نسبتا" کنترل شده ای داشته باشند، به راحتی می توانند روزه داری را تحمل کنند.
- پیش از ورود به ماه مبارک رمضان بیمار دیابتی باید از نظر سابقه ابتلا به بیماری دیابت، سابقه کاهش یا قبل از افزایش شدید قندخون، نوع و میزان داروهای مصرفی بررسی شوند.
- دیابت می تواند در هر سنی ایجاد شود . به علامت های پرنوشی و پر خواری و پر ادراری دقت کنید.
- هنگام افطار وعده ای معادل صبحانه، 2 تا 3 ساعت بعد، وعده ای معادل نهار به عنوان شام و در سحری وعده ای معادل شام روزهای معمولی صرف شود.
- در فاصله افطار تا سحری از پرخوری پرهیز و در سحر حداقل دو لیوان آب مصرف شود.
- فعالیت های فیزیکی معمول، در ساعاتی که فرد روزه دار نیست (بعد از افطار) انجام شود.
- مصرف بیش از اندازه ی غذاهای چرب و شیرین باعث افزایش چربی خون و افزایش وزن در بیماران مبتلا به دیابت می شود.
- رعایت رژیم دارویی، کنترل رژیم غذایی و داشتن فعالیت فیزیکی روزانه، برای کنترل قندخون در طول ماه مبارک رمضان مهم هستند.
- بیماران دیابتی بهتر است روزانه وزن خود را اندازه گیری و ثبت نمایند.
- بیماران دیابتی که وزن طبیعی دارند، قند کنترل شده دارند و دچار عوارض پیشرفته دیابت نشده اند میتوانند روزه بگیرند.
- افراد دارای سابقه بستری در بیمارستان به علت کاهش شدید و یا افزایش شدید قندخون طی سه ماه گذشته بهتر است روزه نگیرند.
- بیمارانی که علایم افت قندخون (مثل: احساس گرسنگی، ضعف، سرگیجه و ...) را نشان نمی دهند. بهتر است روزه نگیرند.
- بیماران دارای افت قندخون مکرربهتر است روزه نگیرند.
- افراد دیابتی با دیابت نوع دو کنترل نشده یا مبتلا به بیماری های حادی مثل: عفونت و یا تب. بهتر است روزه نگیرند.
- بیماران دارای سابقه دیابت کنترل نشده مداوم بهتر است روزه نگیرند.
- افراد دارای سابقه کتواسیدوز دیابتی یا افت شدید سطح هوشیاری در سه ماه قبل بهتر است روزه نگیرند.
- سالمندان دیابتی به خصوص اگر تنها زندگی می کنند بهتر است روزه نگیرند.
- خانم هایی که دیابت دارند و باردار می شوند و یا شیر می دهند. بهتر است روزه نگیرند.
- مبتلایان به عوارض پیشرفته دیابت (مانند درگیری عروق، زخم های دیابتی، درگیری کلیه، درگیری عصبی شدید) بهتر است روزه نگیرند.
- بیماران دیابتی که دیالیز می شوند بهتر است روزه نگیرند.
- بیمار دیابتی در صورتی که طی روز دچار علایم افت قندخون شود و یا در صورت اندازه گیری با گلوکومتر، قندخونش کمتر از 60 میلیگرم بر دسی لیتر باشد، حتماً باید روزه خود را با خوردن شربت یا شیرینی مختصر افطار کند و سپس یک وعده غذایی کامل مصرف نماید.
- در صورتی که در ساعات اولیه روزه داری بعد از اندازه¬گیری قندخون با گلوکومتر، مقدار آن کمتر از 70 میلی گرم بر دسی لیتر باشد، به ویژه اگر از انسولین و داروهایی نظیر گلی بنکلامید استفاده می شود. باید بلافاصلهافطارکند
- اگر قندخون بیمار دیابتی بیشتر از 300 میلی گرم بر دسی لیتر باشد. باید بلافاصلهافطارکند
- اگر هنگام سحر قندخون بیمار دیابتی بالاتر از 200 میلی گرم بر دسی لیتر باشد، باید از مواد غذایی سحری 20 درصدکم شود و دوز قرص یا انسولین با نظر پزشک تنظیم گردد، اما اگر قندخون بالای 250 میلی¬گرم بر دسی لیتر بود، توصیه می شود که فرد آن روز را روزه نگیرد.
- لازم است قندخون بیمار دیابتی به طور مرتب 2 ساعت بعد از افطار اندازه¬گیری شود و اگر بالای 250 میلی گرم بر دسی لیتر بود، فرد روزه دار 30 تا 60 دقیقه پیاده¬روی کند و شب بعد، 20 درصد از مقدار غذای افطار خود (به ویژه مواد قندی و نشاسته ای) را کم کند تا مجدداً قندخون افزایش نیابد. گاهی لازم است دوز قرص یا انسولین با نظر پزشک افزایش یابد.
- توصیه می شود افرادی که انسولین دریافت می کنند، روزانه بلافاصله قبل از افطار،2 ساعت بعد از افطار و در زمان سحر، قندخون خود را اندازه بگیرند و در صورت مشاهده علایم کاهش یا افزایش آن، بدون توجه به زمان، قندخون خود را مجدداً اندازه گیری کنند.
- در صورتی که فرد دیابتی برای خوردن سحری بیدار نشود، بهتر است از روزه گرفتن در آن روز منصرف شود. زیرا احتمال افت قندخون و کم آبی بدن زیاد می باشد.